Какие родинки опасны, а какие нет?

• Что такое родинка, и почему она появляется?
• Какие виды родинок бывают: опасные и безопасные
• Признаки опасных невусов
• Методы диагностики родинок
• Профилактика появления опасных родинок
• Вопросы и ответы

Что такое родинка, и почему она появляется?

Клетки, составляющие родинку, называются меланоциты. Именно их скопление в одном месте делает новообразование видимым. Невусы могут появляться при гормональных изменениях. Например, в подростковом возрасте, во время беременности и с наступлением менопаузы. Также родинки появляются после регулярного и длительного ультрафиолетового излучения (солярий, пребывание на солнце). Небольшой процент от общего числа невусов вызван травмами и укусами насекомых.

Какие виды родинок бывают: опасные и безопасные

Невусы могут выглядеть как пятно или выпуклое новообразование на коже. Чем больше меланина находится в клетках, тем родинка будет темнее. Невусы, проникшие глубоко в слои кожи, имеют голубоватый оттенок. Условно такие новообразования можно разделить на две группы.

Меланомоопасные родинки:

• Пограничный пигментный невус. Это небольшой узелок диаметром до 1 см. Бывает светло-коричневого или черного оттенка.
• Диспластический невус. Неравномерно окрашен, имеет неясный контур. Большое число этих новообразований на теле человека свидетельствует о повышенном риске перерождения в меланому кожи.
• Невус Ота. Располагается на лице и имеет голубоватый оттенок. Иногда распространяется на радужную оболочку глаз.
• Внутридермальный невус. Имеет выпуклую форму. При появлении в детстве растет вместе с кожным покровом.
• Меланоз Дюбрейля. Внешне напоминает пигментное пятно с неровным краем. Риск развития рака составляет 35-75%.
• Голубой невус. Имеет плотную структуру, ощущается при пальпации. Требует динамического наблюдения и срочного обращения в клинику при появлении множественных эпизодов.

Невусы, не представляющие опасности перерождения в рак:

• Невус Сеттона. Представляет собой обесцвеченное пятно. Может быть предвестником витилиго или появиться от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.
• Веррукозный невус. Имеет сходство с бородавкой или крупной папилломой. Неопасный для человека, но может доставлять эстетический дискомфорт.
• Невус Шпиц. Выпуклое симметричное образование располагается чаще всего на лице и конечностях. На такой родинке никогда не растут волосы.
• Фиброэпителиальный невус. Появляется в любом возрасте, мягкий на ощупь, появляется на лице или туловище.
• Папилломатозный невус. Имеет неровную поверхность, на нем часто растут волосы. Причины появления до конца не изучены.

Меланомоопасные новообразования, а также доброкачественные, расположенные в недоступном для регулярного осмотра месте, являются показанием к удалению родинки.

Признаки опасных невусов

• Резкий рост невуса, сопровождаемый изменением формы и плотности.
• Нарушение целостности с гнойным или кровянистым отделяемым.
• Родинка стала выпуклой.
• Изменение окраски, появление любых пятен на светлом фоне.
• Отек окружающих тканей, сопровождающийся зудом.
• Болевые ощущения в области родинки.
• Лимфатические узлы увеличены.
• Родинка потемнела.
• На поверхности появились трещины, с отделяемым любого характера.
• Рядом с пятном наблюдается покраснение, ощущается зуд.
• Пропали волоски с родинки.
• На коже появились язвы или незаживающая рана.

Подобные изменения не обязательно свидетельствуют о раке кожи. Однако при обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов, стоит записаться на консультацию к врачу-онкологу или онкодерматологу для консультации.

Также необходимо обратиться за помощью, если замечены новые родинки, несимметричные, с неровными краями. Первичную диагностику произошедших изменений может провести дерматолог.

Методы диагностики родинок

Для выявления природы новообразования и контроля за уже имеющимися используют следующие методы:

• Визуальный осмотр.
• Цифровая дерматоскопия. Многократное увеличение дает возможность оценить необходимость дальнейшей диагностики. Эта процедура является неинвазивной и не имеет противопоказаний.
• Картирование. Этот метод позволяет зафиксировать расположение родинок на теле и отслеживать их изменение в будущем. Для этого используют систему FotoFinder.
• Гистологическое исследование. Определение природы родинки или ее части с помощью микроскопа.

• Лабораторная диагностика может стать дополнительным инструментом при изучении родинок.

Профилактика появления опасных родинок

Опасное новообразование может появиться в виде автономного пятна или возникнуть уже из имеющейся родинки. Основные профилактические меры:

• Самостоятельный контроль родинок, ведение фотодневника.
• Солнцезащитные средства. Высокий индекс защиты поможет ослабить негативное влияние ультрафиолетового излучения.
• Удаление родинок, папиллом и других образований с участков повышенной травматичности (кисти рук, шея, стопа).
• Избегать воздействия прямых солнечных лучей (закрытая одежда, головной убор).
• Посещение дерматолога не реже одного раза в год и при любых обнаруженных изменениях.

Эти несложные рекомендации помогут выявить возникшие патологии на ранней стадии.

Вопросы и ответы

Что делать, если родинка чешется, болит или кровоточит?

Если в области родинки появился хотя бы один из перечисленных симптомов, стоит как можно скорее обратиться к врачу. В ожидании медицинской помощи не надо заниматься самолечением — делать компрессы, обрабатывать спиртосодержащим раствором.

Нужно ли удалять родинки?

Да, но только в некоторых случаях. Например, постоянная травматизация, значительное изменение размера. Решение об удалении новообразования принимает врач, по результатам осмотра и проведенных исследований.

Делают ли анализ родинки после удаления?

Да, гистологическое исследование необходимо для выяснения природы новообразования и определения тактики: лечение, наблюдение, подробная диагностика.

Почему родинка изменила цвет или увеличилась?

Изменение формы может связано с травмой, гормональными изменениями в организме и воспалительным процессом. Независимо от причины это повод записаться на прием к врачу.

Как часто нужно проверять родинки у онколога или дерматолога?

Обследование родинок проводится раз в год. Для людей со светлой кожей, множественными невусами и отягощенным семейным анамнезом желательна консультация онколога раз в полгода.

Источники

1. Р. Н. Зарипова, А. В. Шулаев. Определение некоторых приоритетных факторов риска, влияющих на возникновение невусов среди взрослого населения. 2022.
2. А. С. Малышев, Т. Г. Рукша. Применение дерматоскопии для оптимизации ранней диагностики меланомы кожи. 2009.
3. А. К. Абдурахманов, А. А. Тонкачева. Диагностика меланомы кожи. 2021.
4. О. А. Романова, Н. Г. Артемьева, А. А Вещевайлов. Тактика ведения пациента с диспластическим невусом. Клиническая дерматология и венерология. 2015.