Как отличить родинку от меланомы?

• В чем отличие меланомы от родинки?
• Может ли родинка переродиться в меланому?
• Как выглядит меланома
• Диагностика родинки
• Профилактика перерождения невуса

Меланома кожи — это стремительно развивающееся онкологическое заболевание, вызванное патологическим делением меланоцитов. Оно отличается быстрым распространением измененных клеток по внутренним органам. Эти клетки поражают лимфатические узлы, легкие, печень и другие органы. Поэтому важно знать первые характерные признаки меланомы, отличающие ее от обычной родинки.

В чем отличие меланомы от родинки?

Родинка, или невус — это доброкачественное новообразование на коже, имеющее четкие контуры, небольшой диаметр, равномерный окрас (темный или светлый). Находясь в обычном состоянии, родинка не несет опасности для человека.

Меланома, как разновидность рака кожи, проникает в слои эпидермиса. Болезнь несет в себе риск быстрого распространения и возникновения метастазов. Часто затрагивает открытые участки кожи.

Признаков, которые отличают меланому от доброкачественного образования, несколько:

• Нечеткий контур. Меланоциты хаотично проникают в соседние клетки, что вызывает деформацию пятна.
• Асимметричная форма. Безопасные невусы симметричны.
• Неравномерный окрас. Иногда родинки могут иметь участки с оттенками одного цвета. Но это явление также характерно для меланомы кожи.
• Быстрый рост. Родимые пятна, папилломы, родинки имеют незначительную тенденцию к росту. Например, во время полового созревания. Быстрорастущее пятно — это тревожный сигнал, который может говорить о запуске процесса перерождения.
• Трещины. Злокачественные опухоли кожи со временем теряют свою целостность, начинают кровоточить и чесаться.
• Выпадение волос. Волоски, растущие на родинке, говорят о ее доброкачественной природе. Их внезапное выпадение — настораживающий симптом.

Обнаружение одного из перечисленных проявлений не всегда свидетельствует о раке кожи. Но это повод записаться на прием к дерматологу.

Может ли родинка переродиться в меланому?

Поскольку любой невус — это скопление клеток-меланоцитов, он может переродиться в рак. Факторы риска, провоцирующие процесс перерождения:

• Ультрафиолет. Это не только солнечные лучи, но и интенсивное излучение от ламп в солярии. УФ-лучи разрушают клетки, вызывая мутации в ДНК и деление патологических клеток. В эту же группу относят солнечные ожоги.
• Травмы. Расположение родинок на теле напрямую влияет на вероятность появления меланомы. Регулярные повреждения могут быть во время бритья, стрижки, физических упражнений. Сюда же относят систематическое соприкосновение с одеждой или украшениями.
• Первый фототип. Люди со светлой кожей наиболее подвержены влиянию вредного излучения.
• Гормональные изменения.
• Множественные невусы по всему телу и особенно на туловище.
• Генетическая предрасположенность. Вероятность перерождения невуса также зависит от семейного анамнеза.

Согласно исследованиям, вероятность преобразования родинки в меланому у молодых людей очень мала. При этом шансы увеличиваются с возрастом, после 50 лет.

Как выглядит меланома

На начальном этапе меланома выглядит как пигментное пятно или родинка. Края неровные, структура окраски чаще всего неоднородная. Злокачественная опухоль может иметь черный, коричневый, красный или розовый цвет. На месте появления пропадает характерный кожный рисунок, а поверхность становится глянцевой.

По мере роста меланома становится выше уровня кожного покрова. Появляются выделения, небольшие травмы вызывают кровоточивость.

Посетить врача-онколога стоит, если:

• Имеющаяся родинка поменяла оттенок на более темный.
• Наблюдается воспалительный процесс, кожа зудит и чешется.
• На ощупь родинка стала твердой или очень мягкой.
• На поверхности появились чешуйки и трещины.
• Очертания новообразования перестали быть четкими.

Диагностика меланомы на этом этапе дает благоприятный прогноз для пациента. Незначительное изменение родинки или появление новой – это повод не откладывать консультацию онколога.

Диагностика родинки

При подозрении на развитие меланомы пациенту рекомендовано полное обследование. Но надо помнить, что важную часть ранней диагностики составляет регулярное самообследование. Осмотр открытых участков кожи, оценку изменений имеющихся родинок нужно выполнять один раз в месяц.

При обращении к врачу пациенту могут быть назначены исследования:

• Цифровая дерматоскопия. Увеличение новообразования через дерматоскоп дает возможность выявить изменения, характерные для ранней стадии рака. Также специалист составляет «карту родинок», благодаря которой в будущем можно отследить новые образования. По результатам этой процедуры врач принимает решение об удалении родинки или дальнейшем наблюдении.
• Гистологическое исследование. Иссечение подозрительной родинки направлено не только на устранение потенциально опасного очага. Процедура захватывает и близлежащие ткани для последующего микроскопического исследования. Его результат дает точное представление о наличии или отсутствии аномальных клеток.
• Молекулярно-генетическое исследование. Появление рака кожи часто сопровождается мутацией в генах NRAS, BRAF и C-KIT. Этот анализ открывает возможности для ранней диагностики, формированию профилактических мер для пациента и его родственников. На его основании разрабатывается таргетная терапия, воздействующая только на пораженные части клеток.
• Лабораторная диагностика. Включает в себя биохимический и общий анализ крови, выявление онкомаркеров.

Для обнаружения метастазов могут быть назначены УЗИ-исследование лимфатических узлов, КТ, МРТ.

Пациентам из группы риска ежегодное обследование у дерматолога (онколога) лучше проводить осенью. В это время можно получить скидку на диагностику родинок и выгодно провести профессиональный осмотр всего тела.

Профилактика перерождения невуса

Рак кожи является агрессивным и быстроразвивающимся заболеванием. Поэтому предупреждению появления меланомы стоит уделить внимание.

Профилактические меры включают в себя:

• Появление на улице с учетом пика солнечной активности.
• Ношение закрытой одежды, головного убора, закрывающего лицо.
• Выбор специальной косметики с высоким индексом защиты.
• Своевременное лечение мелких травм кожи.
• Защиту родинок и пигментных пятен от травмирования.
• Доверие профессионалам. Любые новообразования на коже, будь то родинки или папилломы, может удалить только врач. Самостоятельно избавляться от них физическим или химическим путем категорически запрещено. Результатом самолечения может стать перерождение даже обычной бородавки или невуса в злокачественное заболевание.
• Регулярную самодиагностику.
• Консультацию дерматолога по ранам, не заживающим 2 и более недели.

Источники

1. С. А. Яргунин. Меланома кожи. Состояние проблемы. 2019.
2. Е. А. Боброва. Иммунотерапия меланомы. 2017.
3. Меланома кожи и слизистых оболочек. Клинические рекомендации 2023.
4. Ю. Д. Лазарев. Современные методы диагностики и лечения меланомы. 2018.
5. Д. Г. Саяпина, В. Е. Сивоконь, Н. В. Лимаренко. Исследование влияния ультрафиолетового диапазона излучения на состояние кожных покровов человека. // Молодой исследователь Дона. 2022.
6. Д. Л. Строяковский. Н. Х. Абдулоева, Л. В. Демидов. Меланома кожи. 2023.