Рак шейки матки – это онкологическое заболевание, диагностике которого сегодня уделяется повышенное внимание. Его возбудителем является вирус папилломы человека. От того, на какой стадии было выявлено заболевание, будет зависеть дальнейший прогноз для пациентки. На раннем этапе патология хорошо поддается лечению.
Факторы риска
Онкологическое заболевание шейки матки связывают с наследственными изменениями генотипа и образом жизни. Также появление и развитие рака зависят от способности иммунитета распознавать и уничтожать пораженные клетки.
В группе риска находятся женщины:
- С ВПЧ 16 и 18 типа в анамнезе.
- С большим числом половых партнеров. У мужчины ВПЧ не имеет грозных проявлений, но они являются носителями вируса.
- Игнорирующие профилактические осмотры. Такие патологии как дисплазия и лейкоплакия считаются предраковыми заболеваниями, но хорошо поддаются лечению при ранней диагностике.
- С имеющимися венерическими заболеваниями. Любые ЗППП негативно влияют на работу иммунитета, а значит увеличивают вероятность инфицирования высокоонкогенным типами ВПЧ.
- Перенесшие несколько хирургических вмешательств (аборты).
- Страдающие частыми воспалениями в области малого таза.
- Имеющие заболевания иммунной системы, ВИЧ-инфекцию и сопутствующие ей патологии.
- Злоупотребляющие алкоголем, курением.
- Работающие на вредных производствах.
У возрастной категории 35-50 лет риск развития заболеваний наиболее высок.
Примерно половина случаев рака шейки матки диагностируется на одной из последних стадий. Эта цифра говорит о том, что в самом начале болезнь часто проходит бессимптомно и не имеет характерных проявлений. А женщины в свою очередь откладывают посещение гинеколога.
Регулярный скрининг
Патологическое состояние, приводящее к раку шейки матки, развивается в течение нескольких лет. Ему предшествуют патологические изменения слизистой, которые хорошо купируются на начальном этапе. Для отслеживания таких изменений существует ежегодный женский онкоскрининг, который рекомендовано проходить всем, начиная с 18-летнего возраста.
Независимо от результата последнего цитологического исследования, стоит записаться на прием гинекологу, если:
- Возникает неприятные чувство во время мочеиспускания или полового акта.
- Появилась спонтанная боль в малом тазу или пояснице.
- Замечены необычные выделения с неприятным запахом.
- Ощущается слабость и упадок сил.
- Возникает резкая потеря веса.
- Появилась температура без видимой причины.
- Возникают кровянистые выделения независимо от цикла.
При появлении хотя бы одного симптома из списка важно как можно скорее обратиться к врачу. После первичной диагностики может потребоваться консультация онколога. Злокачественную опухоль выявляют по результатам гистологического исследования.
Меры профилактики
Рак шейки матки – это один из немногих видов рака, который в настоящее время хорошо изучен. Снизить вероятность заражения помогут следующие профилактические меры:
- Вакцинация.
- Отказ от сексуальных контактов с малознакомыми партнерами.
- Выбор барьерной контрацепции для предупреждения болезней, передающихся половым путем.
- Внимательное отношение к появившимся симптомам.
- Активная работа подростками на тему раннего начала сексуальной жизни.
Другие меры профилактики направлены на диагностику и терапию предраковых состояний. Она включает в себя:
- Регулярное посещение гинеколога. Косвенные признаки онкологического процесса можно заметить при обычном осмотре или на УЗИ.
- Цитологический скрининг. Частота его выполнения зависит от возраста, отягощенной наследственности и устанавливается индивидуально.
- Кольпоскопия. Изучение под многократным увеличением дает возможность увидеть даже незначительные патологические нарушения в клетках шейки матки.
При обнаружении маркеров онкогенного типа рекомендовано обследование каждые 6-12 месяцев.
Вакцинация
Безопасно познакомить иммунную систему сразу с несколькими штаммами ВПЧ поможет вакцинация. Ее проводят девочкам начиная с 9-летнего возраста и девушкам, которые еще не начали вести половую жизнь. Массовая иммунизация в отдельных странах уже показала прекрасный результат среди женщин. Число эпизодов выявления предшествующих состояний, появления и развития рака шейки матки снизилось более чем на 60%.
Источники
- В. Н. Прилепская. Заболевания шейки матки и генитальные инфекции. 2016.
- Вакцины против папилломавирусной инфекции человека: документ по позиции ВОЗ, 2014.
- М. Г. Зубрицкий, М. И. Яколцевич. Вирус папилломы человека и рак шейки матки. 2009.
- Рак шейки матки. Клинические рекомендации Ассоциации онкологов России. Минздрав России, 2020.
- В. А. Полякова. Онкогинекология. Руководство для врачей. 2001.