Главная | Услуги | Онкохирургия | Операция при раке мочевого пузыря

Операция при раке мочевого пузыря

Хирургическое вмешательство — единственный надежный способ избавиться от злокачественного новообразования мочевого пузыря. По статистике это заболевание в 2–3 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, причем болеют в основном мужчины в возрасте 50–70 лет.

задать вопрос

Как проходит операция в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Для выполнения вмешательства на мочевом пузыре пациента госпитализируют в стационар. Это происходит в день операции или за сутки до него. В зависимости от типа операции наши хирурги используют спинномозговую анестезию или общий наркоз.

Подготовка

  • Перед вмешательством пациент проходит следующие обследования:
  • клинический анализ мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • исследование ее свертывающей способности;
  • анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит;
  • МРТ полости малого таза;
  • КТ мочевыделительной системы.

Способ вмешательства и его объем хирурги онкоцентра выбирают строго индивидуально. Они учитывают стадию онкопатологии, наличие и локализацию метастазов, состояние здоровья, возраст и даже пол пациента — например, операция при раке мочевого пузыря у мужчин может включать удаление простаты.

Проведение операраций при раке мочевого пузыря в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

В онкоцентре используются три типа операций при раке мочевого пузыря:

1. Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря.

Данный метод наиболее щадящий, но его применяют только на первой стадии развития новообразования. Врач вводит в мочеиспускательный канал резектоскоп, объединяющий в себе устройство для передачи изображения и рабочий инструмент — лазер или электрическую петлю. Далее под визуальным контролем хирург захватывает опухоль, срезает ее и удаляет. Высокотемпературное воздействие лазерного излучения или электрического тока коагулирует сосуды, минимизируя кровопотерю. Затем в мочеиспускательный канал устанавливают катетер для отведения мочи, который снимают перед выпиской пациента.

Удаленную ткань передают в лабораторию «СМ-Клиника», где ее исследуют под микроскопом. Там точно определяют вид и стадию опухоли, что позволяет врачу онкоцентра сформировать индивидуальный план дальнейшего лечения. Чаще всего после удаления опухоли при помощи ТУР используют введение химиопрепаратов в мочевой пузырь или иммунотерапию. Такой подход снижает риск рецидива практически до нуля.

2. Лапароскопическая цистэктомия.

На второй-третьей стадии рака или при диаметре опухоли свыше 5 см операция ТУР уже неактуальна. В подобных случаях хирурги онкоцентра удаляют мочевой пузырь эндоскопическим путем. Одномоментно из тканей тонкого кишечника создается искусственный мочевой пузырь. После этого формируют путь для отведения мочи: через переднюю брюшную стенку (по Брикеру) или посредством мочеиспускательного канала (по Штудеру).

Второй вариант обычно предпочтительнее, поскольку более близок к физиологическому. Но пластика по Штудеру потребует времени на восстановление контроля за мочеиспусканием, и на первых порах такого пациента приходится часто катетеризировать. Кроме того, для этой операции существует ряд серьезных противопоказаний:

  • ранее проведенный курс лучевой терапии;
  • неврологические патологии или их последствия;
  • повреждения сфинктера мочеиспускательного канала;
  • хроническая почечная недостаточность.

3. Открытая цистэктомия.

Это наиболее радикальный тип вмешательства, который применяют на высоких стадиях прогрессирования опухоли и наличии метастазов в соседние органы и ткани. В его ходе часто удаляют окружающую клетчаточную ткань и тазовые лимфоузлы. У женщин операция при раке мочевого пузыря может включать одновременное иссечение матки и части влагалища, а у мужчин — простаты вместе с семенными пузырьками. Здесь также возможна реконструкция пузыря с выведением мочи по Брикеру или по Штудеру.

Реабилитация после операции

По окончании трансуретральной резекции пациента помещают под наблюдение в стационаре до 3-х суток, а затем ему следует ограничивать свою физическую активность еще в течение 2-х недель. При 2 и 3 типе операций госпитализация продлится до 5 дней, а избегать физических нагрузок нужно на протяжении следующих 1–1,5 месяцев.

Хотите мы вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Что мы лечим

Цены

Наименование услуги цена (руб.)
Консультация хирурга / оперирующего специалиста по поводу операции (бесплатно по акции) 0 руб.