Главная | Услуги | Химиотерапия | Химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы

Лечение рака молочной железы методом химиотерапии используется самостоятельно или в комплексе с хирургическим вмешательством (до или после операции). Химиотерапия назначается при раке груди как у женщин, так и у мужчин.

задать вопрос

Особенности химиотерапии при раке молочной железы

Для того чтобы убедиться в необходимости химиотерапии и подобрать оптимальную схему лечения, онкологи нашего центра принимают во внимание размер опухоли, ее особенности (размещение, тип, степень агрессивности, поражение лимфатических узлов, гормональный статус, динамику роста), возраст и общее состояние здоровья пациента.

В зависимости от показаний к назначению химиотерапии рака молочной железы определяют один из четырех типов данной методики:

  • лечебная — для прекращения распространения злокачественного процесса, уменьшения размеров очага, предупреждения метастазирования;
  • адъювантная (после операции) — для уничтожения оставшихся раковых клеток;
  • неоадъювантная (до операции) — для уменьшения опухоли и определения ее ответа на определенный препарат;
  • индукционная — для уменьшения опухоли до операбельного размера.

Химиотерапия при раке молочной железы в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Противопоказания к химиотерапии рака молочной железы включают в себя повышенную чувствительность к применяемым препаратам, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, тяжелые сопутствующие заболевания.

Химиотерапия при раке груди в Онкологическом центре «СМ-Клиника» предусматривает использование схем лечения, одобренных отечественными протоколами и международными рекомендациями (АС, СМF, FAC, FEC, AD, AP, CP, CD). Названия схем представляют собой аббревиатуры названий медикаментов. Например, АС — адриамицин-циклофосфамид, СМF — циклофосфамид-метотрексат-фторурацил и т. д.


В Онкологическим центре «СМ-Клиника» также применяются таргетная терапия (трастузумаб, лапатиниб) и гормонотерапия (тамоксифен, летрозол, анастразол, фулвестрант).

Количество курсов химиотерапии индивидуально определяется лечащим врачом - онкологом-химиотерапевтом на основе международных клинических рекомендаций. Также оценивается эффективность и переносимость лечения каждым пациентом. Химиотерапия при раке груди может проводиться как стационарно, так и амбулаторно, что позволяет сохранить работоспособность пациента.

Оценка эффекта лечения основывается на изменении размеров опухоли по результатам лучевых методов диагностики. Положительный эффект может проявляться следующим образом:

  • полный ответ — абсолютное исчезновение всех злокачественных очагов в течение 4 недель с момента документации полного ответа;
  • частичный ответ — уменьшение новообразования на 50% и более, которое определяется при двух наблюдениях, по крайней мере, в течение 4 недель на фоне отсутствия признаков прогрессирования заболевания;
  • стабилизация заболевания — отсутствие прогрессирования на фоне несоответствия критериям полного или частичного ответа.

Правильно подобранная химиотерапия позволяет продлить жизнь, улучшить ее качество, а при сочетании с хирургическими и лучевыми методами лечения — даже добиться стойкой ремиссии рака груди.

Химиотерапия на разных стадиях заболевания

Лечение химиопрепаратами врачи онкоцентра назначают на всех стадиях опухолевого поражения груди. Но в зависимости от тяжести заболевания схемы терапии могут отличаться.

I стадия

Здесь обычно используют только адьювантную, то есть послеоперационную химиотерапию, которая несет преимущественно профилактическое значение.

II стадия

Курс химиотерапии при раке молочной железы II стадии могут назначать как до, так и после операции. Перед вмешательством такое лечение применяют при размере опухоли 3–5 см, при нескольких злокачественных очагах или если новообразование имеет высокий риск рецидива. Адьювантную же терапию используют в случаях, когда подтверждено метастазирование опухоли в окружающие лимфатические узлы, а также когда раковые клетки не проявляют гормональной чувствительности. Лечение начинают примерно через месяц после удаления опухоли и проводят курсами, количество которых обычно составляет максимум 8 курсов.

III стадия

В этом случае химиотерапия показана всем без исключения пациентам как до, так и после хирургического вмешательства. Длительность лечения, количество курсов, выбор препаратов, объем их введения и все остальные параметры терапии определяет ваш лечащий врач на индивидуальной основе.

IV стадия

Химиотерапия при раке груди IV стадии может стать основным методом лечения, когда операционное удаление опухоли признают нецелесообразным. Но, к сожалению, даже современные препараты не всегда способны подавить рост множества метастазов в отдаленных органах и тканях. Поэтому в такой ситуации лечение химиопрепаратами рассматривают как паллиативную помощь, призванную улучшить качество жизни пациента.

Как проводят химиотерапию

Лечение химиопрепаратами обычно включает их внутривенное и пероральное введение. Внутривенные инъекции выполняют в условиях дневного стационара и иногда — на дому. Изменений в образе жизни пациента обычно не требуется — сразу после окончания инфузии он может отправляться домой или даже на работу. Но наши специалисты рекомендуют планировать такие внутривенные введения на конец недели. Тогда на выходных пациент получит время прийти в себя при появлении побочных эффектов.

Перед началом химиотерапии используют премедикацию — введение препаратов, которые способны снизить выраженность побочных реакций. Затем пациент располагается на кушетке или в удобном кресле, ему в вену вводят капельницу и начинают инфузию. Пероральные лекарственные средства можно применять и дома. Врач составит индивидуальную схему приема, которой необходимо строго придерживаться.

Восстановление после химиотерапии

Реабилитация после такого лечения зависит от выраженности побочных эффектов. Ряд препаратов (усиливающие кроветворение, иммуностимулирующие, гепатопротекторные) способны ускорить процесс восстановления. Такое лечение назначит онколог нашего центра.

Сгладить последствия химиотерапии поможет диета. Она должна включать сбалансированный по белкам, жирам и углеводам рацион, достаточное количество свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных и железосодержащих продуктов. При отсутствии склонности к отекам также важен усиленный питьевой режим — следует выпивать не менее 1,5–2 литров жидкости в день.

Хотите мы вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Наши специалисты

Записаться на прием онколога в «СМ-Клиника» вы можете круглосуточно, позвонив по телефону в Москве
+7 (495) 777-48-49
или заполнив форму обратной связи

В нашем центре 4 химиотерапевта

Все специалисты
Воробьева Светлана Викторовна
Врач-гематолог, онкогематолог, химиотерапевт
Суворова Инесса Борисовна
Врач-гематолог, онкогематолог, химиотерапевт
Яковлева Юлия Сергеевна
Врач онколог-маммолог, врач-химиотерапевт
Ильин Кирилл Альбертович
Врач онколог-маммолог, химиотерапевт

Что мы лечим

Химиотерапия в Онкоцентре «СМ-Клиника» применяется для лечения опухолевых заболеваний различных органов и систем: пищеварительной и дыхательной систем, почек и мочевыводящих путей, половых органов, кожи и мягких тканей, кроветворной и лимфатической систем и других.

Цены на курсы химиотерапии при раке молочной железы

Наименование услуги цена (руб.)
Пребывание пациента в условиях режима дневного стационара с однократным питанием 1 600 руб.
Консультация врача-гематолога/онколога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии 6 700 руб.
Химиотерапия (введение химиотерапевтических лекарственных средств) в зависимости от категории и времени проведения от 5 250 руб.
Наблюдение врача-реаниматолога в процессе проведения химиотерапии (в зависимости от категории и времени проведения) от 2 100 руб.
Наблюдение врача-гематолога/онколога в процессе проведения химиотерапии (с использованием монитора ЭКГ, КЩС и тд.) - в зависимости от категории и времени проведения от 4 200 руб.
Сопроводительная инфузионная терапия, без стоимости препарата 5 050 руб.
Химиотерапия длительностью введения более 4-х часов (введение химиотерапевтических препаратов, наблюдение врача-гематолога / онколога, наблюдение врача-реаниматолога в процессе проведения химиотерапии, сопроводительная инфузионная терапия) 21 000 руб.
Однокомпонентная химиотерапия (введение химиотерапевтических препаратов, наблюдение врача-гематолога / онколога в процессе проведения химиотерапии, сопроводительная инфузионная терапия) – без учета стоимости препаратов 13 500 руб.
Двух- и трехкомпонентная химиотерапия (введение химиотерапевтических препаратов, наблюдение врача-гематолога / онколога в процессе проведения химиотерапии, сопроводительная инфузионная терапия) – без учета стоимости препаратов 18 000 руб.
Четырех- и более компонентная химиотерапия (введение химиотерапевтических препаратов, наблюдение врача-гематолога / онколога в процессе проведения химиотерапии, сопроводительная инфузионная терапия) – без учета стоимости препаратов 22 500 руб.