Неходжкинские лимфомы
Неходжкинские лимфомы (НХЛ) — это более 50 видов опухолевых заболеваний, вызванных злокачественным перерождением клеток-лимфоцитов. Неходжкинские лимфомы возникают преимущественно в промежутке от 20 до 30 лет, а также после 55 лет. По статистике, мужчины болеют НХЛ в 1,5 раза чаще женщин.
задать вопросФакторы риска развития неходжскинских лимфом
Неходжкинские лимфомы возникают в лимфатических узлах, в тканях желудка, кишечника, кожи, щитовидной железы и других органов. Разные виды лимфом прогрессируют с разной скоростью. Медленнорастущие опухоли называют индолентными, быстрорастущие — агрессивными.
Точная причина развития НХЛ пока не установлена. К факторам риска появления этого заболевания относят:
- вирусные поражения (вирусы Эпштейна — Барр, Т-клеточного лейкоза, герпеса 8-го типа, гепатита С, иммунодефицита человека);
- бактериальные инфекции (в первую очередь, Helicobacter pylori);
- постоянный контакт с веществами-канцерогенами (фенитоин, диоксин, некоторые гербициды);
- длительный прием препаратов-цитостатиков;
- действие ионизирующей радиации;
- хронические нарушения иммунитета, включая аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
- генетические нарушения (синдромы Кляйнфельтера, Чедиака-Хигаси, атаксии-телеангиэктазии);
- НХЛ у родственников (наследственная предрасположенность).
В процессе распространения неходжкинская лимфома проходит 4 стадии развития. Стадия определяется количеством лимфатических узлов или других органов, в которых обнаружена опухоль.
Симптомы неходжкинской лимфомы
Главное проявление НХЛ — увеличение в размерах лимфатических узлов или образование их конгломерата. Эти образования безболезненны и свободно смещаются под кожей. Чаще всего опухоль возникает сначала в шейных лимфоузлах, затем ток крови или лимфы переносит злокачественные клетки из первичного очага в другие органы. В зависимости от того, где образовался метастаз, появляются характерные для поражения того или иного органа симптомы:
- легкие и плевра — кашель, боли за грудиной;
- ткани шеи — отечность и боль в глотке, изменения голоса;
- печень — увеличение ее размеров, боль в животе, желтуха;
- кишечник — кишечная непроходимость.
Кроме этого, конгломераты лимфоузлов могут сдавливать и смещать соседние органы, нарушая их работу. Также они могут пережимать кровеносные сосуды и нервные пути, затрудняя кровоснабжение и иннервацию целых областей тела.
Для НХЛ характерен комплекс малых онкологических признаков:
- стойкое увеличение температуры;
- ухудшение аппетита;
- потеря массы тела;
- утомляемость и слабость;
- потливость и ознобы (особенно по ночам).
Одно из частых ранних проявлений НХЛ — кожный зуд. Он может ощущаться по всей поверхности тела или в отдельных областях. Особенность этого симптома — появление или усиление после употребления алкоголя.
Диагностика неходжкинских лимфом в Онкологическом центре «СМ-Клиника»
Программа обследования пациента с подозрением на НХЛ включает:
- развернутый анализ крови (типы и количество белых и красных кровяных клеток, гематокрит, печеночные ферменты, СОЭ, проба Кумбса и др.);
- компьютерную томографию;
- рентгенографию;
- УЗИ предполагаемых зон распространения опухоли;
- спинномозговую пункцию (по показаниям);
- лимфаденэктомию или биопсию лимфоузлов и/или костного мозга с цитогистологическим и иммунногистохимическим исследованием.
Лечение НХЛ в Онкологическом центре «СМ-Клиника»
Схему терапии опытные онкологи клиники подбирают индивидуально для каждого пациента. Мы применяем международные протоколы CVP, CHOP, R-CHOP и ряд других, а также используем современное лечение интерферонами (иммунотерапию) и таргетную терапию моноклональными антителами (например, Мабтерой). Лучшие результаты дает комбинация химиотерапии, иммунотерапии, лучевых воздействий и иногда пересадки стволовых клеток крови и костного мозга. Общий курс лечения занимает около 6 месяцев.
Источники
- Неходжкинские лимфомы: распространенность, этиология, симптомы, лечение. Сагиндыков Г.А., Текебаева Л.А., Алыбаева Д.Н. Интернаука. 2022. №17-2.
- Многообразие симптомов и сложности диагностики неходжкинской лимфомы. Белозерцева Л.В., Моторина Т.С., Костроченко Л.М., Фёдорова А.П., Горбунов В.В., Онтоева Н.Ф. Забайкальский медицинский журнал. 2025. №1.
- Зависимость результатов лечения неходжкинской лимфомы от сроков начала терапии. Ахметзянов Ф.Ш., Караманян А.В., Ахметзянова Р.Ф., Хусаинова Г.Н., Батинова Ю.С., Гараева З.Х., Нгуен Х.М., Файрушина А.Н., Караманян О.В., Рашитова Э.Л. Поволжский онкологический вестник. 2024. Том 15. №1.
- Неходжкинские лимфомы. Тумян Г.С. Клиническая онкогематология. 2015. №4.
- Неходжкинская лимфома взрослых (клинический случай). Неверов М.Д., Косинова М.В., Ооржак О.В., Котова А.А., Елгина С.И., Мозес В.Г., Рудаева Е.В., Мозес К.Б., Черных Н.С., Центер Я.Н. МвК. 2023. №2.
Наши специалисты
Записаться на прием онколога в «СМ-Клиника» вы можете круглосуточно,
позвонив по телефону в Москве
+7 (495) 777-48-49
или заполнив форму обратной связи.
В нашем центре 7 врачей лечит данное заболевание.
Все специалисты
Шутова Татьяна Владимировна
Лечение и диагностика неходжкинской лимфомы в Онкологическом центре «СМ-Клиника»
Цены
| Наименование услуги | цена (руб.) |
|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 2 700 руб. |
Получить консультацию
