Операции при раке желчного пузыря

Подготовка к операции

Операции при раке желчного пузыря

Базовый тип операции — резекция en bloc. Она предполагает удаление желчного пузыря, прилежащего участка печени и регионарных лимфатических узлов. В некоторых случаях также удаляются участки внепеченочных желчных протоков. Операция выполняется через открытый доступ, так как он даёт хирургу лучший обзор и позволяет тщательнее удалить патологически измененные ткани.

В некоторых специализированных учреждениях возможны лапароскопические и роботизированные операции. Однако при злокачественных опухолях такие методы применяются редко, так как не всегда способны обеспечить достаточную онкологическую радикальность. В холдинге «СМ-Клиника» выполняется открытая операция, которая признана наиболее обоснованной при раке желчного пузыря.

Результаты хирургического лечения

Удаление желчного пузыря при злокачественном процессе — это единственный способ достичь излечения, если операция проведена на ранних стадиях. При успешной резекции без остаточных опухолевых клеток (R0) значительно повышается выживаемость.

Однако риск рецидива сохраняется: до 65% случаев возвращения заболевания приходится на первые 2 года. Поэтому очень важно соблюдать график послеоперационного наблюдения и вовремя проходить обследования. Это позволит своевременно выявить возможный рецидив и как можно раньше провести адресное лечение.

Реабилитация после операции

После операции пациент проводит в стационаре 5–7 дней. В этот период возможно появление желчеистечения, которое контролируется врачами и своевременно корректируется.

В течение двух лет после вмешательства требуется наблюдение каждые 3 месяца, затем — раз в полгода до 5 лет, а далее — ежегодно. Врач контролирует состояние печени, оценивает анализы крови и проводит УЗИ или КТ. Полное восстановление требует некоторого времени и соблюдения диеты, которая позволит улучшить пищеварение.

Экспертное мнение

Операция при раке желчного пузыря — это сложное, но жизненно необходимое вмешательство. Онкологи стремятся удалить не только опухоль, но и все возможные участки её распространения. Благодаря современному оборудованию, в том числе аргонно-плазменной коагуляции, которая применяется в Онкоцентре «СМ-Клиника», удается сделать операцию более эффективной и безопасной. Пациентам, имеющим факторы риска (полипы, конкременты и другие билиарные патологии), показан динамический врачебный мониторинг. Он направлен на своевременное выявление изменений, подозрительных в отношении онкопроцесса.

Вопросы

Какие минусы после удаления желчного пузыря?

После удаления желчного пузыря пищеварительная система перестраивается. Возможны временные нарушения стула, ощущение тяжести после еды, дискомфорт после употребления жирной пищи. Соблюдение диет питания и 5-6-разовый прием пищи позволяют наладить пищеварение и улучшить самочувствие.

Что нельзя делать после удаления желчного пузыря?

Нельзя сразу возвращаться к интенсивным физическим нагрузкам, важно избегать переедания, употребления жирной и жареной пищи. Любой прием препаратов, которые влияют на пищеварение, должен быть согласован с лечащим врачом. Важно не пропускать контрольные обследования.