Операции при раке предстательной железы

Результаты хирургического лечения

Удаление предстательной железы при раке — признано базовым методом лечения, которое наиболее результативно на ранних стадиях. Если опухоль обнаружена на локализованной стадии, когда она не повредила капсулу простаты, хирургическое вмешательство часто позволяет добиться излечения. В таких случаях после операции уровень простат-специфического антигена (ПСА) в крови значительно снижается, что свидетельствует об успешной элиминации раковых клеток.

Вместе с тем, результат операции зависит от множества факторов — стадии заболевания, возраста пациента, его общего состояния, наличия сопутствующих патологий и профессионализма хирурга. При правильно выбранной тактике онкоурологического лечения и использовании передовых технологий шансы на длительную ремиссию значительно возрастают.

Несмотря на высокую эффективность, операция при раке предстательной железы может сопровождаться побочными эффектами. К числу возможных последствий относятся:

• временное или постоянное недержание мочи;
• снижение эректильной функции;
• боли или дискомфорт в области таза;
• необходимость в дополнительном лечении (например, лучевая терапия или гормональные препараты).

Современные методы позволяют минимизировать риски осложнений. Применение лапароскопических и роботизированных технологий обеспечивает более точное удаление тканей и сохранение нервных структур. Немаловажное значение имеет опыт врача: именно от него зависит, насколько удастся сохранить качество жизни пациента после вмешательства. В ряде случаев, особенно при нервосберегающих операциях, функция мочевого пузыря и половая активность могут восстановиться в течение нескольких месяцев после лечения.

Важно, чтобы пациент знал о возможных последствиях заранее и мог обсудить их с лечащим врачом. Это позволяет принять взвешенное решение и подготовиться к восстановительному периоду, который также влияет на итоговый результат терапии.

Реабилитация после операции

После операции пациент находится в стационаре около 3–5 дней. В это время контролируется восстановление мочеиспускания, наблюдается заживление швов, при необходимости проводится обезболивание.

Восстановление дома включает:

• ограничение физических нагрузок на 4–6 недель;
• использование урологических прокладок при временном недержании;
• специальные упражнения для тазовых мышц (упражнения Кегеля);
• приём назначенных препаратов;
• правильное питание и достаточный отдых.

После удаления рака простаты пациенту необходимо регулярное наблюдение у онколога для контроля состояния и раннего выявления возможного рецидива. В первые 1–2 года осмотры проводятся каждые 3–6 месяцев, затем — раз в полгода или ежегодно. Основным методом наблюдения является анализ крови на уровень ПСА — он позволяет отслеживать активность опухолевых клеток. Также могут назначаться УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза при подозрении на прогрессирование. При появлении новых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Ведение пациента включает контроль мочеиспускания, половой функции и общее самочувствие.

Восстановление потенции после удаления рака простаты — процесс длительный и индивидуальный. В первые месяцы у большинства мужчин наблюдаются трудности с эрекцией. Это связано с повреждением нервных волокон, отвечающих за половую функцию. Если во время операции удалось сохранить нервы, шансы на быстрое восстановление значительно выше.

Важно понимать, что результат зависит от возраста, общего состояния здоровья и психологического настроя пациента. Регулярное наблюдение у уролога и выполнение всех рекомендаций повышают шансы на восстановление интимной жизни.

Экспертное мнение

Онкоурологи подчеркивают, что хирургическое лечение простатического рака является неотъемлемым компонентом. Наибольшая эффективность продемонстрирована на стадии локализованной опухоли. В этом случае шанс излечения составляет 90% и выше. Чем раньше выполнена операция, тем менее травматичной она является. В последующем это позволяет создать хороший фундамент для активной и полноценной жизни мужчины, в т.ч. интимной. Передовые методики оперирования позволяют предельно точно удалять патологические ткани и минимизировать риски осложнений. Индивидуальный подход к пациенту, внедренный в Онкоцентре «СМ-Клиника», помогает достигать наилучших терапевтических результатов.

Вопросы

Какова выживаемость при раке предстательной железы после операции?

После хирургического лечения локализованного рака выживаемость в течение 10 лет превышает 90%. Диагностика патологии на первоначальной стадии и радикальное удаление опухоли – это важные условия, которые помогают предупредить рецидив онкопроцесса. В контроле над собственным здоровьем особую роль также играет мониторинг уровня ПСА, оздоровление образа жизни и регулярные осмотры у лечащего врача. При агрессивных формах опухоли прогноз зависит от степени распространения и ответа на дополнительную терапию. Он благоприятнее на ранних стадиях.

Какие бывают операции на предстательной железе при раке?

Опухоль-регрессирующая операция при раке простаты заключается в полном удалении железы. Если имеется клиническая возможность, то нервные пути, которые отвечают за эректильную функцию, не пересекаются. Простатэктомия, в т.ч. нервосберегающая, может проводиться лапароскопически. При запущенных стадиях возможно проведение паллиативной трансуретральной резекции для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациента.

Наши специалисты