Операция при раке влагалища

Как проводят операции при раке влагалища в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Доступ к таким операциям выполняется через влагалище, большой разрез на животе или лапароскопически. Хирурги Онкоцентра всегда отдают предпочтение лапароскопическому варианту как наименее травматичному.

В зависимости от стадии заболевания наши врачи используют следующие вмешательства:

1. На I стадии (новообразование не превышает 2 см в диаметре и не прорастает за границы влагалища) применяется лазерная хирургия, электрокоагуляция опухоли или частичное удаление влагалища.
2. На II стадии (новообразование не превышает 2 см в диаметре и не прорастает в окружающие ткани) применяется лапароскопическое или лапаротомическое удаление верхней половины влагалища и матки.
3. На III стадии (новообразование проросло в соседние ткани, злокачественные клетки выявляются в регионарных лимфатических узлах) объем операции зависит от степени поражения матки, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки и других органов. Хирурги клиники Онкоцентра стараются максимально сохранить их целостность и функции.
4. На IV стадии (новообразование проросло в ткани и окружающие лимфоузлы, метастазировало за пределы малого таза в отдаленные органы) хирургическое лечение рака влагалища может быть признано нецелесообразным, и на первый план выйдет химио- и лучевая терапия.

Перед операцией проводят следующие виды исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• сахар крови;
• коагулограмма;
• группа крови и резус-фактор;
• анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ;
• консультации терапевта и анестезиолога;
• гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием и гистологическим исследованием соскобов для определения типа опухоли и глубины ее распространения.

Окончательно объем оперативного вмешательства и дальнейшая тактика лечения определяются врачами Центра коллегиально на онкоконсилиуме.

Реабилитация после операции при раке влагалища

После вмешательства пациентка находится в стационаре клиники под тщательным врачебным наблюдением. Ей назначается курс химио- и/или лучевой терапии. Чтобы исключить риск рецидива злокачественного процесса, женщине следует регулярно посещать профилактические осмотры онкогинеколога. Прогноз при раке влагалища определяется стадией заболевания, но такая опухоль обычно растет медленно и метастазировать начинает далеко не сразу.
Подобная операция влечет за собой раннее наступление климакса и бесплодие. Если пациентка намерена в будущем завести ребенка, хорошим решением станет криоконсервация ее яйцеклеток перед операцией. Нередко удаление влагалища ведет к появлению у женщины психологических проблем и депрессии, поэтому здесь важна помощь психолога. Для ведения сексуальной жизни можно воспользоваться возможностями реконструктивно-пластической хирургии и восстановить влагалище с помощью участка кишки.