В кировском НИИ гематологии обсудили новые подходы к лечению редких заболеваний крови

10 июня 2025 года в Кировском НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России состоялся круглый стол на тему «Современные подходы к терапии пациентов с орфанными заболеваниями».

В дискуссии приняли участие ведущие специалисты-гематологи и онкологи из Москвы и Подмосковья, включая профессора Татьяну Алексеевну Митину, главного внештатного гематолога Минздрава Московской области, и профессора Александра Павловича Серякова, руководителя онкоцентра «СМ-Клиника», врача-онколога, гематолога, отличника здравоохранения РФ. 

Участники встречи обсудили актуальные вопросы терапии редких гематологических патологий, включая пароксизмальную ночную гемоглобинурию и тромбоцитопению. Особое внимание было уделено применению новых клинических рекомендаций и вопросам лекарственного обеспечения пациентов дорогостоящими препаратами. 

Профессор Серяков представил на круглом столе доклад на тему «Современные возможности в терапии тромбоцитопении», акцентировав внимание на ее высокой распространенности среди пациентов с хроническими заболеваниями печени, включая цирроз. Тромбоцитопения — это состояние, при котором наблюдается снижение тромбоцитов в составе крови, что может привести к рискам кровотечения. 

В 90% случаев тромбоцитопения развивается у пациентов при циррозе печени, в 52% — при фульминантном гепатите (прогрессирующая форма вирусного гепатита В) и в 16% — при острых гепатитах. 

«Тромбоцитопения часто становится препятствием для проведения инвазивных процедур и назначения жизненно необходимых препаратов, — отметил профессор Серяков. — Это важный маркер, который может указывать на тяжесть поражения печени и требует индивидуального подхода к лечению пациентов с хроническими заболеваниями печени». 

В рамках своего выступления эксперт подробно рассмотрел механизм нарушений гемостаза у пациентов с циррозом печени, включая нарушение свертываемости крови и всасывания витамина K, усиление фибринолиза (процесс растворения тромбов) и снижение тромбоцитарной активности. Он также привел в качестве примера клинический случай 55-летнего пациента с гепатоцеллюлярным раком печени, у которого на фоне лечения удалось добиться повышения уровня тромбоцитов и улучшения общего состояния. 

В качестве эффективного инструмента для подготовки пациентов к инвазивным вмешательствам Александр Павлович рекомендовал лекарственную терапию. По его мнению, такое лечение играет важную роль в корректировке тромбоцитопении у онкопациентов и способствует значительному улучшению самочувствия.